Diagnóstico del cáncer de tiroides y tratamiento con I-131
¿En qué consiste el tratamiento de terapia con yodo radioactivo I-131?
La terapia con yodo radioactivo I-131 es un tratamiento eficaz y de eficacia probada para los dos tipos más frecuentes de cáncer de tiroides: papilar y folicular. La mayoría de las personas que tienen terapia con yodo radioactivo I-131 para el cáncer de tiroides es después de haber removido quirúrgicamente toda o parte de la tiroides o por cáncer de tiroides recurrente. El tratamiento de terapia con yodo radioactivo I-131 puede encontrar cáncer remanente y metastatizado y destruirlo dirigiéndose a las células cancerosas y eliminándolas donde quiera que estén.
¿Qué tipos de cáncer de tiroides se tratan con yodo radioactivo I-131?
El cáncer de tiroides es un tipo raro de cáncer que se origina en las células de la glándula tiroides. Existen diferentes tipos de células de cáncer de tiroides que se identifican mediante un examen de biopsia de tejido realizado en el laboratorio con un microscopio. Hay dos tipos de cáncer de tiroides, el papilar y el folicular, que al tomar yodo pueden ser tratados con yodo radioactivo I-131.
- El cáncer papilar de tiroides
Es el tipo más frecuente de cáncer de tiroides, y representa alrededor del 80% de los casos. Por lo general, crece lentamente y es más frecuente en mujeres y personas jóvenes. - El cáncer folicular de tiroides
Este tipo es menos frecuente que la variedad papilar, representando alrededor del 15% de los cánceres de tiroides. Tiende a crecer más rápido y es más probable que se extienda a otras partes del cuerpo. Es más común en personas mayores y en regiones del mundo donde el consumo de yodo es bajo.
Los cánceres medulares y anaplásicos de tiroides son variedades poco frecuentes de cáncer de tiroides que no pueden tomar yodo y requieren otras formas de tratamiento posquirúrgico, como la quimioterapia, la terapia dirigida o la inmunoterapia.
El diagnóstico del cáncer de tiroides
El cáncer de tiroides puede descubrirse de varias formas:
- Un proveedor de cuidados de la salud puede sentir un nódulo o hinchazón durante una exploración física del cuello y la glándula tiroides.
- Un examen de sangre puede tomar los niveles de hormonas tiroideas y otros factores.
- Aunque la mayoría de los nódulos tiroideos no causan síntomas, usted puede experimentar:
- Un bulto o una hinchazón en el cuello.
- Cambios en la voz, como ronquera o dificultad para hablar.
- Problemas para tragar o respirar.
- Dolor en el cuello o en la garganta.
- Inflamación de los ganglios linfáticos en el cuello.
- A menudo se realizan pruebas de imagen, como ultrasonidos, tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RMI), para revisar el tamaño y la forma de la glándula tiroides y detectar la presencia de alguno de sus nódulos o crecimientos anormales. Algunos cánceres de tiroides se detectan cuando un paciente se hace una toma de imágenes por otro motivo y los radiólogos observan una masa o nódulo en la tiroides. A esto se le llama hallazgo incidental.
Una biopsia por aspiración con una aguja fina confirmará si tiene cáncer de tiroides y de qué tipo. Consiste en tomar una pequeña muestra de tejido del nódulo o masa de la tiroides y examinarla bajo un microscopio. Aunque los nódulos tiroideos son frecuentes, por lo general no son cancerosos.
El tratamiento del cáncer de tiroides
Después de que su equipo médico determine el tipo y etapa del cáncer de tiroides que tiene, existen numerosas opciones de tratamiento, que incluyen cirugía para remover toda o parte de la tiroides, radiación, quimioterapia, terapia hormonal y terapia dirigida. Su equipo oncológico le orientará sobre el mejor tratamiento para su cáncer. Para una explicación detallada de los tipos de cáncer de tiroides y su tratamiento, por favor visite:
- La página sobre el cáncer de tiroides del sitio web de la American Thyroid Association
- Página sobre el tratamiento del cáncer de tiroides en el sitio web del Instituto Nacional del Cáncer.
Después de haber completado el tratamiento inicial del cáncer de tiroides papilar o folicular, su oncólogo puede recomendarle el tratamiento con yodo radioactivo I-131, un tratamiento bien establecido y ampliamente utilizado para el hipertiroidismo y el cáncer de tiroides desde su introducción en la década de 1940. El I-131 puede encontrar y eliminar células de cáncer de tiroides en todo el cuerpo que podrían haberse pasado por alto con otros tratamientos.
El tratamiento para el cáncer de tiroides de terapia con yodo radioactivo I-131
La radioterapia con yodo radioactivo (radioyodo) es un tratamiento de radiología molecular que utiliza una forma radiactiva de yodo llamada yodo-131 (I-131) para destruir las células de cáncer de tiroides que quedan después de la cirugía. La glándula tiroides y las células cancerosas de la tiroides absorben casi todo el yodo de su cuerpo, por lo que la radioterapia con yodo radioactivo I-131 puede dirigirse específicamente a ellas sin afectar a otros órganos.
El tratamiento de terapia con yodo radioactivo I-131 puede prolongar la vida y mejorar la calidad de vida de las personas con cáncer de tiroides papilar o folicular que se ha extendido al cuello o a otras partes del cuerpo (metastatizado).
¿Cómo funciona la terapia con yodo radioactivo?
La terapia con yodo radioactivo aprovecha la gran capacidad de las células tiroideas para absorber y almacenar el yodo de su dieta. Cuando usted se toma una cápsula o un líquido que contiene I-131, éste pasa al flujo sanguíneo y llega a la glándula tiroides. Entonces, lo toman las células cancerosas de la tiroides y emiten radiaciones que las dañan o las destruyen. El I-131 también puede encontrar células cancerosas de la tiroides metastatizadas en todo el cuerpo y eliminarlas.
La cantidad de radiación suministrada por el I-131 depende de la dosis que usted reciba y de la cantidad de yodo que tomen sus células tiroideas. La dosis se calcula en función del tipo y la extensión de su cáncer de tiroides, así como de otros factores. Su proveedor de cuidados de la salud controlará su respuesta al tratamiento utilizando exámenes de sangre y escáneres.
La radiación del I-131 es muy selectiva, por lo que afecta principalmente a la glándula tiroides, los tejidos cercanos y otras células cancerosas de la tiroides de su cuerpo. La mayor parte del I-131 sobrante que no es absorbido por las células tiroideas se elimina del cuerpo a través de la orina en pocos días.
